Menorrhagia adalah istilah medis untuk periode menstruasi dengan perdarahan abnormal berat dan berkepanjangan. Meskipun perdarahan menstruasi yang berat merupakan masalah umum, kebanyakan wanita tidak mengalami kehilangan darah yang cukup parah untuk didefinisikan sebagai menorrhagia.
Dengan menorrhagia, Anda tidak bisa mempertahankan aktivitas seperti biasa ketika menstruasi karena Anda mengalami banyak kehilangan darah dan kram. Jika Anda takut menstruasi karena Anda mengalami pendarahan menstruasi yang begitu banyak, bicarakan dengan dokter Anda. Ada banyak perawatan efektif untuk menorrhagia.
Apa Saja Tanda dan Gejala Menorrhagia?
- Merendam satu atau bisa lebih pembalut atau tampon setiap jam selama beberapa jam berturut-turut
- Harus menggunakan perlindungan sanitasi ganda untuk mengontrol aliran menstruasi Anda
- Harus bangun untuk mengganti perlindungan sanitasi di malam hari
- Pendarahan lebih dari seminggu
- Mengalami gumpalan darah yang lebih besar dari seperempat
- Membatasi aktivitas sehari-hari karena menstruasi yang deras
- Gejala anemia, seperti kelelahan juga sesak napas
Dalam beberapa kasus, penyebab perdarahan menstruasi berat tidak diketahui, namun sejumlah kondisi bisa menyebabkan menorrhagia. Penyebab umum meliputi:
Ketidakseimbangan hormon. Dalam siklus menstruasi yang normal, keseimbangan antara hormon estrogen serta progesteron mengatur penumpukan lapisan rahim (endometrium), yang ditumpahkan selama menstruasi. Jika terjadi ketidakseimbangan hormon, endometrium berkembang secara berlebihan dan akhirnya luruh melalui perdarahan menstruasi.
Sejumlah kondisi bisa menyebabkan ketidakseimbangan hormon, termasuk sindrom ovarium polikistik (PCOS), obesitas, resistensi insulin dan masalah tiroid.
Disfungsi ovarium. Jika ovarium Anda tidak melepaskan sel telur (ovulasi) selama siklus menstruasi (anovulasi), tubuh Anda tidak menghasilkan hormon progesteron, seperti yang terjadi saat siklus menstruasi normal. Hal ini menyebabkan ketidakseimbangan hormon dan bisa menyebabkan menorrhagia.
Fibroid rahim. Tumor rahim non-kanker ini muncul selama tahun-tahun subur Anda. Fibroid rahim bisa menyebabkan perdarahan menstruasi yang lebih berat dari biasanya atau berkepanjangan.
Polip. Pertumbuhan kecil dan jinak pada lapisan rahim (polip rahim) bisa menyebabkan perdarahan menstruasi yang berat atau berkepanjangan.
Adenomiosis. Kondisi ini terjadi saat kelenjar dari endometrium menjadi tertanam di otot rahim, sering menyebabkan perdarahan hebat dan menstruasi yang menyakitkan.
Alat kontrasepsi dalam rahim (IUD). Menorrhagia adalah efek samping yang terkenal dari penggunaan alat kontrasepsi nonhormonal untuk mengendalikan kelahiran. Dokter akan membantu Anda merencanakan pilihan manajemen alternatif.
Komplikasi kehamilan. Menstruasi berat, tunggal, dan terlambat mungkin disebabkan oleh keguguran. Penyebab lain perdarahan hebat selama kehamilan termasuk lokasi plasenta yang tidak biasa, seperti plasenta letak rendah dan plasenta previa.
Kanker. Kanker rahim dan kanker serviks bisa menyebabkan perdarahan menstruasi yang berlebihan, terutama jika Anda pascamenopause atau pernah menjalani tes Pap yang abnormal di masa lalu.
Obat-obatan. Obat-obatan tertentu, termasuk obat antiinflamasi, obat hormonal seperti progestin estrogen dan, dan antikoagulan seperti warfarin (Coumadin, Jantoven) atau enoxaparin (Lovenox), dapat menyebabkan perdarahan menstruasi yang berat atau berkepanjangan.
Faktor resiko bervariasi dengan usia dan apakah Anda mempunyai kondisi medis lain yang dapat menjelaskan menorrhagia Anda. Dalam siklus normal, pelepasan sel telur dari ovarium merangsang produksi progesteron tubuh, hormon wanita yang paling bertanggung jawab menjaga menstruasi tetap teratur.
Saat tidak ada sel telur yang dilepaskan, progesteron yang tidak mencukupi dapat menyebabkan perdarahan menstruasi yang berat. Menorrhagia pada remaja putri biasanya karena anovulasi. Gadis remaja sangat rentan terhadap siklus anovulasi pada tahun pertama sesudah periode menstruasi pertama mereka.
Menorrhagia pada wanita usia reproduksi yang lebih tua biasanya karena patologi rahim, termasuk polip, fibroid, dan adenomiosis. Tetapi, masalah lain, seperti kanker rahim, gangguan pendarahan, efek samping pengobatan dan penyakit hati atau ginjal bisa menjadi faktor penyebabnya.